Mifepristona y Misoprostol: Usos y
contraindicaciones
Mifepristona está sometido a la regulación legal de cada
país donde ha sido autorizado, al tratarse de un fármaco para la interrupción
voluntaria y/o terapéutica del embarazo.
La mifepristona es una antihormona que actúa
bloqueando los efectos de la progesterona, una hormona necesaria para la
continuación del embarazo.
Este medicamento puede, en consecuencia, causar la interrupcióndel embarazo y utilizarse también para ablandar y dilatar la entrada a la
matriz (cuello del útero).
La
mifepristona está recomendada para las siguientes indicaciones:
1) Para la interrupción médica de un embarazo, hasta un máximo
de 9 semanas de gestación en combinación con otro tratamiento llamado
misoprostol (una sustancia que aumenta la contracción de la matriz) que se toma
36 a 48 horas después de tomar mifepristona.
2) Para ablandar y dilatar el cuello del útero antes de la
interrupción quirúrgica del embarazo durante el primer trimestre.
3) Para inducir el parto en casos en
los que se haya producido muerte del feto en la matriz y cuando no sea posible
utilizar otros tratamientos médicos (prostaglandinas u oxitocina).
No use mifepristona en los
siguientes casos
Si es alérgico (hipersensible) a este
principio activo que le han recetado. Si cree que puede ser alérgica, consulte a su médico.
Los síntomas de alergia pueden incluir
- Crisis de asma, con dificultad respiratoria, respiración con
silbidos audibles o respiración rápida.
- Hinchazón más o menos brusca de cara, labios, lengua u otro lugar del
cuerpo. Es especialmente crítica si afecta a las cuerdas vocales.
- Urticaria, picor, erupción cutánea
- Shock anafiláctico (Pérdida de conocimiento, palidez, sudoración, etc).
Tampoco debe
recibir este medicamento
- si
padece insuficiencia suprarrenal,
- si
padece asma grave,
que no puede tratarse adecuadamente con medicación,
- si
padece porfiria hereditaria
Ni tampoco en las
siguientes situaciones concretas
Para
interrupción del embarazo con más de 9 semanas de gestación
- Si su embarazo no ha sido confirmado por una prueba biológica
o una ecografía,
- Si su médico sospecha un embarazo ectópico (el óvulo está implantado fuera de
la matriz)
- Debido a la necesidad de recetar una prostaglandina en asociación con
mifepristona, no debe recibir este tratamiento si es alérgica a las
prostaglandinas.
Para
ablandar y abrir el cuello del útero antes de la interrupción quirúrgica del
embarazo:
- Si el embarazo no ha sido confirmado por una prueba biológica
o una ecografía,
- Si su médico sospecha un embarazo ectópico. Para
inducir el parto en caso de muerte del feto en la matriz
Misoprostol
Desde un inicio Misoprostol
se usa para prevenir úlceras gástricas en las personas que padecen este malestar. Su función es proteger
la mucosa de que recubre al estómago y disminuye la producción de secreción
acida. Conforme al uso de misoprostol se observó que causaba aborto en las
mujeres embarazada, por lo que desde un inicio no se desconocía esta
alteración.
Por lo
que en la actualidad, aquellas mujeres que están embarazadas y usan el
medicamento para prevenir úlceras, es importante que lo comuniquen con el
médico para que cambie de farmacéutico.
No tome misoprostol para prevenir las úlceras si usted está
embarazada o si planea quedar embarazada. El misoprostol puede provocar abortos espontáneos, trabajo de parto prematuro o malformaciones congénitas.
Si es una mujer en edad de procrear, usted puede tomar el
misoprostol para prevenir las úlceras sólo si ha tenido un test de embarazo
negativo en las últimas 2 semanas y si usa un método confiable para prevenir el
embarazo mientras toma misoprostol.
No deje que otras personas tomen este medicamento, especialmente
las mujeres embarazadas o que pueden estar embarazadas.